L'avenir appartient à ceux qui se lèvent tôt
- Quelle que soit votre situation, je voudrais vous dire : bravo ! Le fait que vous soyez ici en train de lire ces lignes signifie que vous avez déjà fait plus que la moyenne des gens, c'est-à-dire: envisagez de prendre des mesures préventives pour votre santé avant que quelqu'un ne vous donne un diagnostic.
Le diabète : comment est-il diagnostiqué ?
La médecine courante vous dira que vous avez un diabète de type 2 si:
- Votre glycémie à jeun est > 125 mg/dl ; ou
- Votre hémoglobine glyquée (HbA1c) est ≥ 6,5 % (c'est le pourcentage de vos globules rouges auxquelles le glucose est resté accolé).
C'est généralement à ce moment-là que votre médecin réagira et vous proposera peut-être des médicaments. En général, La médecine moderne ne traitera pas avec les outils dont elle dispose si un diagnostic formel n'est pas posé. Bien entendu, si votre médecin constate que vous êtes sur la mauvaise voie, c'est-à-dire que votre glycémie à jeun est de 100 à 125 mg/dl et que votre HbA1c est de 5,7 à 6,4 %, il peut vous mettre en garde et vous dire de "manger sainement et de faire de du sport".
Il y a place pour l'amélioration
Mais comment le corps en arrive-t-il au point où trop de glucose flotte dans le sang au lieu de pénétrer dans les cellules et d'être transformé en énergie ? Est-ce qu'on se réveille un jour et, hop, on est diabétique ? Vous connaissez la réponse. Le processus commence des dizaines d'années avant que le dérèglement n'atteigne le niveau où il est considéré comme un "diabète de type 2". Mais voici la nuance :
Le corps régule très étroitement ce qui se passe dans le sang. Il a besoin que les choses se situent dans une certaine fourchette, ni plus ni moins. En ce qui concerne le glucose, l'organisme a besoin qu'il se situe entre 80 et 90 mg/dl lorsque vous ne mangez pas. Chez un adulte moyen, cela équivaut à environ une cuillère à café de sucre.
Imaginez maintenant ce qui se passe lorsque vous mettez l'équivalent de 20 à 25 cuillères à café de sucre dans le flux sanguin en une seule fois. (Cela vous paraît-il beaucoup ? En fait, cela peut correspondre à un petit-déjeuner typique comprenant des céréales (en boîte), des flocons d'avoine, du jus de fruit, du pain avec de la confiture... vous comprenez l'idée). Lorsque votre corps voit tout ce glucose, la première chose qu'il essaie de faire pour vous protéger est de l'éliminer du sang aussi vite que possible. Pour ce faire, votre pancréas va sécréter l'hormone insuline - et il en sécrétera beaucoup s'il y a beaucoup de glucose. Il le fera à chaque fois qu'il constate un excès de glucose. Si vous avez constamment trop de glucose qui arrive dans le sang, votre taux d'insuline le reflétera.
Si cela se produit souvent et sur une longue période, et si vos cellules sont déjà pleines à ras bord d'énergie stockée sous forme de graisse, elles commenceront à fermer la porte et à ne pas laisser entrer le glucose (c'est ce que l'on appelle la "résistance à l'insuline"). Dans ce cas, le pancréas produira de plus en plus d'insuline pour tenter de faire entrer le glucose dans les cellules et de le faire sortir du sang. Dans un premier temps, cette stratégie fonctionne et le glucose est inséré dans les cellules, qu'elles le veuillent ou pas. Mais plus la situation se prolonge, plus la tâche devient difficile. Le glucose restera alors plus longtemps en circulation dans le sang, ce qui se traduira par une augmentation de la glycémie à jeun et de l'HbA1C lors d'une analyse sanguine. C'est à ce moment-là qu'un diagnostic de diabète sera posé - des années, voire des décennies, après le début des dégâts.
Un taux élevé d'insuline dans le sang est un indicateur précoce que le corps éprouve des difficultés.
Que faire si l'on veut être proactif ?
Demander à votre médecin de mesurer votre taux d'insuline
Ce taux d'insuline plus élevé peut apparaître lors d'une analyse de sang plusieurs années avant qu'une glycémie à jeun élevée ne soit constatée. C'est pourquoi il est important d'être proactif et de demander à votre médecin d'effectuer ce test lors de votre prochaine analyse de sang. Ce test peut être effectué à jeun.
Vous pouvez également demander l'indice Homa/Quicki. Il s'agit de simples calculs basés sur vos taux de glucose et d'insuline à jeun, qui vous donneront une indication de votre degré de résistance/sensibilité à l'insuline. Le laboratoire devrait être en mesure de le faire gratuitement en introduisant vos valeurs de glycémie et d'insuline dans une formule - ou vous pouvez le faire vous-même en utilisant un calculateur en ligne.
Cependant, la meilleure façon de procéder est de tester l'insuline, en même temps que le glucose, au cours d'un test de tolérance au glucose de 2 heures. Si le taux de glucose est normal mais que le taux d'insuline est élevé, cela signifie que votre corps doit déjà faire trop d'efforts pour faire passer le glucose du sang dans vos cellules et qu'il est temps de prendre des mesures pour inverser cette tendance.
Et si vous ne voulez pas attendre une nouvelle prise de sang ?
Contrôlez vous-même votre glycémie
La bonne nouvelle c'est qu'il existe des outils de diagnostic que vous pouvez utiliser vous-même sans vous rendre dans un laboratoire ou chez un médecin. Il vous suffit d'acheter un kit d'analyse sanguine en pharmacie - il coûte environ 30 euros - et de mesurer votre glycémie 1 heure et 2 heures après le début de votre repas. Faites-le surtout pour les repas qui contiennent beaucoup de glucides et/ou de sucre.
Si vous constatez que votre glycémie atteint régulièrement 140 mg/dl au bout d'une heure ou de deux heures, il est temps d'agir!
Cette méthode ne permet peut-être pas de détecter les premiers stades de la résistance à l'insuline, mais elle vous indiquera si votre organisme n'est pas en mesure de faire face aux aliments que vous consommez. C'est un bien meilleur moyen que l'instantané de la glycémie à jeun que vous obtiendriez lors de votre analyse de sang annuelle (qui mettrait plusieurs années à apparaître élevée). Elle est également meilleure que le test HbA1c décrit ci-dessus (qui est une simple moyenne de votre glycémie au cours des quelques mois précédents ; il ne montre pas les pics et les chutes et peut être inexact si vous avez des globules rouges à durée de vie particulièrement courte ou longue).
Pour aller encore plus loin dans l'autodiagnostic, vous pouvez investir dans la Rolls Royce de la mesure de la glycémie : un moniteur de glucose en continu (MGC). Il coûte environ 60 euros pour un patch de deux semaines. Vous aurez l'impression de regarder un film au lieu d'une photo instantanée. Vous pourrez voir votre glycémie en permanence sur une application de votre téléphone pendant toute la période. Vous verrez exactement ce que ce bol de flocons d'avoine innocent et sain fait réellement en arrière-plan (Spoiler Alert : ce n'est pas joli !) Pourquoi est-ce le meilleur outil de diagnostic absolu ? Parce que les mesures de votre CGM commencent à être inquiétantes des années avant que vous n'échouiez à un test de tolérance au glucose par voie orale et une dizaine d'années avant que votre HbA1c ne commence à être inquiétante. (Le célèbre médecin spécialiste de la longévité, Peter Attia, explique très bien les mérites d'un CGM dans cet article).
Si votre glycémie moyenne est >100mg/dl et que votre écart-type (c'est-à-dire l'amplitude des variations de votre glycémie) est >15, il est temps de passer à l'action !
Mise en garde : Les CGM ne conviennent pas à tout le monde. Si vous luttez ou avez lutté contre un trouble alimentaire ou simplement si vous savez qu'un suivi constant vous causerait du stress, il n'est pas nécessaire d'ajouter du stress supplémentaire. Utilisez l'une des autres méthodes décrites ci-dessus.
Quelle que soit la façon dont vous décidez de procéder, ne tardez pas ! De nombreuses études scientifiques montrent que des taux d'insuline constamment élevés et des pics de glucose supérieurs à 140 mg/dl provoquent des dommages cumulatifs dans l'organisme au fil du temps. Je vous épargnerai les détails - mon but n'est pas de vous stresser. Malheureusement, malgré les nombreuses preuves, la médecine moderne n'intervient avec les outils dont elle dispose que lorsque l'incendie fait déjà rage.
Je suis absolument convaincue que si davantage de personnes prenaient ces simples mesures de diagnostic et agissaient rapidement pour aider leur corps à retrouver un équilibre, nous n'assisterions pas aux taux de maladies métaboliques chroniques que nous connaissons aujourd'hui.
Mon objectif est de vous donner les moyens d'être proactifs en ce qui concerne votre propre santé et de vous aider à prendre des mesures dès maintenant afin que vous n'ayez jamais à recevoir un diagnostic.